Дальнозоркость — диагностика и методики лечения

Методы лечения дальнозоркости выбираются профильным специалистом, учитывающим причины патологии, возраст пациента и данные офтальмологического обследования. Прогрессирование дальнозоркости можно остановить, если болезнь была диагностирована на ранней стадии или в детстве. Также гиперметропия успешно лечится у молодых пациентов.

Дальнозоркость — что это?

Через органы зрения человек получает от 80% до 90% информации. Даже небольшие изменения оптической системы глаза причиняют дискомфорт. Так, после сорока лет, из-за естественного процесса старения организма, утрачивается способность к аккомодации.

Видеть одинаково хорошо и на близком и на дальнем расстоянии становится сложно, ведь потеря аккомодации связана с дистрофией цилиарной мышцы и изменением структуры хрусталика — с возрастом он становится менее гибким и эластичным.

К сожалению, дальнозоркость бывает не только возрастной, но и врожденной, а также приобретенной в молодом возрасте.

Дальнозоркость — это нарушение зрения, при котором человек испытывает трудности с рассматриванием близких предметов. Изображение объектов, находящихся рядом, получается размытым и нечетким, а вот дальние предметы видно хорошо.

В отдельных случаях отмечается и сложность со зрением вдаль. При дальнозоркости пучок света, проникающий в глаз, фокусируется за сетчаткой (в норме фокус приходится на сетчатку), поэтому близкие предметы становится сложно рассматривать.

Люди отодвигают от себя смартфон, газету, чтобы добиться лучшей остроты зрения.

Причины детской гиперметропии

В дошкольном возрасте дальнозоркость отмечается у многих малышей, даже если у их родителей нет никаких патологий зрения. Потому что зачастую она связана не с наследственностью, а с особенностями строения детского глаза. По мере взросления организма зрение приходит в норму, обычно к 7-9 годам.

Для того, чтобы детская дальнозоркость не переросла в истинную гиперметропию, ребенку обязательно нужно выполнять необходимый комплекс терапии, который назначается офтальмологом индивидуально. Бывает также и врожденная дальнозоркость, связанная с нарушением развития глазного яблока, хрусталика, роговицы.

Причины дальнозоркости у взрослых

У молодых людей зачастую диагностируют скрытую дальнозоркость, лечить которую нужно своевременно. Как ее можно обнаружить? К сожалению, только при полном офтальмологическом обследовании, так как главные ее симптомы не ощущаются.

В обычной жизни дефект незаметен из-за того, что компенсируется напряжением аккомодационной мышцы.

С возрастом ее резерв исчерпывается и человек ощущает значительное ухудшение зрения вблизи, но вариантов для лечения такой патологии остается все меньше.

Насколько эффективно лечение дальнозоркости у взрослых?

Как и многие другие заболевания, дальнозоркость хорошо лечится, если была диагностирована на раннем этапе.

Прогрессирующий недуг остановить сложно, потому что с течением времени возникают изменения, пагубно влияющие на зрение, скорректировать которые можно только методом лазерной операции.

Детская дальнозоркость хорошо корректируется очками с правильными линзами, лечится тренажерами и аппаратами.

Для лечения дальнозоркости взрослого человека также используются ультразвук, инфракрасный лазер, магнитная терапия, тренажеры.

Действие аппаратов направлено на улучшение кровообращения мелких сосудов, сетчатки, цилиарной мышцы, стимулирование циркуляции внутриглазной жидкости.

Если своевременно не выбрать способ эффективного лечения, то дальнозоркость может прогрессировать и способствовать появлению косоглазия, амблиопии, глаукомы.

Прогрессирующая дальнозоркость вызывает сильнейший дискомфорт:

сложности с концентрацией при работе с объектами, находящимися на близком расстоянии;
человек плохо видит вблизи и быстро устает от чтения, учебы, работы за компьютером;
частые головные боли, головокружения, непереносимость яркого света;
изменение формы глазного яблока, повышение внутриглазного давления, частые конъюнктивиты и другие заболевания глаз.

Реально ли вернуть нормальное зрение после сорока лет и как можно вылечить пресбиопию? Изменения, вызванные возрастной дальнозоркостью, необратимы. На сегодня клиники могут предложить лечение дальнозоркости, связанной с возрастными изменениями, путем операции по замене хрусталика, рекомендовать имплантацию интраокулярной линзы или лазерную операцию PresbyLASIK.

Методы лечения дальнозоркости у молодых пациентов

В молодом возрасте зрительные органы человека способны быстро восстанавливать свою функциональность, благодаря чему степень гиперметропии можно значительно уменьшить.

Как же вернуть хорошее зрение и что для этого необходимо? Прежде всего, очень важно отказаться от таких пагубных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и достаточная физическая активность повышают вероятность того, что дальнозоркость можно будет остановить.

постоянные физические нагрузки — регулярное посещение спортзала гарантирует хорошее самочувствие, так как укрепляются сосуды, улучшается кровоснабжение головного мозга, уменьшаются головные боли, проходит головокружение;
контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны — эти методы также направлены на нормализацию кровотока, улучшение обменных процессов;
пребывание на свежем воздухе — пробежки, велосипедные прогулки эффективны в борьбе с застойными процессами в крови;
ежедневный комплекс специальных упражнений для улучшения аккомодации.

Существуют также методы аппаратного и медикаментозного лечения патологической (истинной) дальнозоркости. Аппаратная терапия рекомендуется пациентам со слабой, средней и высокой степенью гиперметропии в качестве эффективной профилактической меры.

Медикаментозные методы лечения дальнозоркости предполагают использование витаминных препаратов, улучшающих обменные процессы в тканях, и препаратов-миотиков, которые закапывают в глаза. Их действие направлено на выключение работы цилиарной мышцы.

Искусственный спазм аккомодации временно компенсирует дальнозоркость. Не стоит забывать и о рационе питания, включив в него полезные овощи и фрукты, листовую зелень.

Дальнозоркость лечить можно, применяя и опыт народной медицины — готовить чаи, отвары из облепихи, шиповника, плодов и листьев черники.

Лечение дальнозоркости лазером — эффективность операции

Для лечения дальнозоркости до четырех диоптрий применяется лазерный метод коррекции зрения. Метод это результативный и безопасный, обеспечивает длительный эффект.

Восстановление зрения таким путем позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от очков и контактных линз, значительно улучшив качество жизни.

При дальнозоркости лечение может быть выполнено путем лазерного вмешательства:

LASEK — показан при тонкой роговице, при таком методе воздействие лазера приходится только на ее поверхностные слои;
LASIK — метод предполагает воздействие на роговицу на глубине от 120 до 150 микрон, гарантирует быстрое заживление;
Super LASIK — метод обеспечивает максимальную остроту зрения, так как Супер ЛАСИК учитывает аберрации высшего порядка (искажения, которые дают оптические среды глаза); при диагностике определяют, насколько аберрации влияют на качество зрения и выбирают метод лазерного воздействия.

Как проходит операция? Лазерное вмешательство выполняется с использованием современного оборудования, оно полностью безопасно, так как многие процессы автоматизированы и вероятность ошибок сведена к минимуму, а человеческий фактор отсутствует. Зрение восстанавливается в течение нескольких часов после операции. Человек хорошо видит без очков, не испытывая никаких неприятных ощущений уже на следующий день.

Хорошее зрение без операции — как дальнозоркость корректируется ортокератологическими линзами

Можно ли избавиться от дальнозоркости без лазерной операции? Можно, с помощью ортокератологических линз, которые рекомендуются пациентам с гиперметропией до трех диоптрий. Они используются ночью, во время сна человека, мягко воздействуя на поверхность роговицы, меняя ее форму.

Минимальное время, необходимое для коррекции — семь часов. Эффект такого воздействия накопительный. Чем дольше пациент использует ночные линзы, тем лучше острота зрения. Плюсы коррекции очевидны — лечение дальнозоркости без операции.

В течение всего дня, а это около 12 часов, можно жить жизнью человека, не имеющего нарушений зрения: активно двигаться, заниматься спортом, плаванием без очков и линз и при этом отлично видеть, как близкие предметы, так и дальние.

К минусам ночных линз обычно относят долгое привыкание, так как материал изделий жесткий, и существует необходимость специального ухода за контактными линзами.

Лечение и коррекция возрастной дальнозоркости

Как вылечить пресбиопию? Для лечения дальнозоркости пациенту назначают плюсовые очки для чтения или для постоянного ношения.

Людям с близорукостью или истинной дальнозоркостью, рекомендуют очки с прогрессивными линзами, которые имеют несколько оптических зон, обеспечивающих четкое видение на близком, среднем и дальнем расстоянии.

Выбирая линзы такого типа, пациенту не нужно будет носить несколько пар очков.

Если выявляется непереносимость очковой коррекции, а дальнозоркость сильная, можно сделать выбор в пользу лазерной коррекции зрения PresbyLASIK, при которой на поверхности роговицы эксимерный лазер создает новый профиль. После такого вмешательства пациент хорошо видит на любом расстоянии и не нуждается в очках. При высокой степени дальнозоркости операция может быть и другой.

Иногда специалисты рекомендуют имплантацию факичных интраокулярных линз. По принципу действия они схожи с контактными линзами, которые надевают на роговицу. Интраокулярную линзу имплантируют внутрь глаза.

Факичные линзы обеспечивают хороший рефракционный эффект, гарантируя высокую остроту зрения, поэтому для людей с высокой степенью дальнозоркости и тонкой роговицей этот вариант является оптимальным.

Источник: https://www.ochkov.net/wiki/metody-lecheniya-dalnozorkosti.htm

Дальнозоркость — это особое состояние глаза, методы лечения

Дальнозоркость – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди.

Она характеризуется значительным ухудшением честности зрения вблизи: вдали человек видит отлично, однако рассмотреть мелкие предметы или же почитать газету без очков он не может.

Суть подобного нарушения проста: глазное яблоко начинает увеличиваться в размерах, из-за чего световой луч собирается в неправильном месте. Дальнозоркость – это возрастная проблема. По мере старения она возникает практически у каждого человека.

Степени

Чтобы подобрать эффективную схему лечения дальнозоркости, пациенту следует пройти расширенное диагностическое обследование.

Только с его помощью удастся определить особенности течения этого недуга, что поможет врачу подобрать максимально эффективную схему воздействия.

При этом специалист должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать течение дальнозоркости. На данный момент выделяют следующие разновидности дальнозоркости:

Слабая гиперметропия. В таком случае зрение изменяется не более, чем на 2 диоптрии. Чтобы избавиться от нее, рекомендовано проводить лазерную коррекцию зрения. Наибольшую популярность имеют процедуры ЛАСИК и ЛАСЕК. Кроме того, необходимо регулярно делать специальные упражнения на глаза. Если вы не хотите проводить операцию, вам придется носить контактные линзы или же корректирующие очки.
Средняя гиперметропия. В таком случае изменение зрение происходит в пределах 4 диоптрий. Для коррекции такой патологии пациентов отправляют на лазерную коррекцию Супер ЛАСИК. Дополнительно проводится терапевтическая терапия, которая ускоряет процесс заживления. Также можно носить корректирующие линзы или очки.
Высокая гиперметропия. В таком случае нарушение зрения находится в пределах 4 диоптрий. Подобное состояние требует коррекции методиками Супер ЛАСИК или Фемто ЛАСИК. Дополнительно может потребоваться имплантация факичной линзы. Если же у пациента дальнозоркость более 8 диоптрий, то применяют комплексную операцию.
Пресбиопия – естественное явление, возникающее у всех по мере старения. Чтобы избавиться от нее, проводится имплантация специальной мультифокальной линзы.

Определить эффективность лечения дальнозоркости терапевтическими или хирургическими методиками удастся только после комплексной диагностики у лечащего врача.

Очень важно, чтобы вами занимался квалифицированный специалист. Только он сможет грамотно проконсультировать вас и назначить эффективную схему лечения. Не стоит игнорировать течение этого заболевания – подобное может спровоцировать развитие множественных отклонений.

Причины дальнозоркости

Спровоцировать развитие дальнозоркости способно огромное количество различных факторов. Сила преломления не соответствует величине глаза, что и приводит к отклонениям.

Это значит, что глазное яблоко приобретает вытянутую форму, и проходящий через него свет не может в правильной мере попадать на сетчатку глаза. Подобные состояния и вызывают постепенное развитие дальнозоркости.

Заболевание сопровождается недостаточной оптической силой хрусталика и роговицы.

Учитывайте, что кроме патологической формы дальнозоркости существует также и физиологическая. Она характеризуется степенью зрения в пределах +2-4 диоптрии.

Такое состояние преследует всех новорожденных детей из-за особенностей строения черепа. Если же зрение равняется +4 диоптрии, то врач может сделать заключение о нормальной зрелости плода.

Увеличение же положительных диоптрий может указывать на развитие микрофтальма или же других аномалий глаза.

По мере развития ребенка в норму приходит и размер его глазного яблока. Оно увеличивается вширь, за счет чего приобретает шарообразную форму.

Статистика показывает, что в большинстве случаев дети до 12 лет полностью избавляются от признаков дальнозоркости.

Если же глаз продолжает расти, у ребенка может возникнуть близорукость. В настоящее время имеется статистика, что более половины детей так и остаются с этим отклонением.

Однозначно определить, из-за чего происходит отставание роста глазного яблока, невозможно. Медики регулярно проводят обследования, однако им не удалось прийти к единому заключению.

Несмотря на это, практически все люди к 35-40 годам избавляются от дальнозоркости. Дело в том, что цилиндрические мышцы глаза начинают напрягаться и изменять из-за этого свою форму, что и давит на сетчатку.

Это давит на хрусталик, за счет чего он принимает правильное положение.

По мере старения, где-то к 60 годам, у пациента снижается способность глаза к аккомодации. За счет этого у него начинаются проблемы со зрением как вблизи, так и вдали.

Справиться с ежедневными нуждами без очков или корректирующих линз становится невозможно. Такое явление принято называть старческой дальнозоркостью, или пресбиопией.

Восстановить зрение в таком случае уже невозможно, состояние требует постоянной коррекции.

Афакия – достаточно распространенное осложнение дальнозоркости. Это состояние свидетельствует о том, что в глазу отсутствует хрусталик. Существует врожденная и приобретенная форма этой патологии.

Последняя чаще всего возникает из-за травм глаза или же катаракты. Из-за отсутствия хрусталика человек не может видеть лучше одной десятой диоптрии. Из-за этого пациент нуждается в постоянной коррекции.

Симптомы дальнозоркости

Дальнозоркость – естественное состояние, с которым хорошо знакомы многие люди. Избавиться от него удастся только при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Распознать первые признаки дальнозоркости можно по следующим признакам:

Снижению остроты зрения вблизи, частичной слепоте в темное время.
Общему недомоганию, головной боли.
Невозможности концентрации зрения при рассмотрении мелких предметов.
Перенапряженность в глазах.
Зрительный дискомфорт при работе с мелкими предметами.

Нередко дальнозоркость возникает и у маленьких детей.

Распознать подобную проблему у них также удается по частым головным болям, ребенок начинает часто тереть глаза, он не может нормально читать книги и смотреть на мелкие предметы.

Если вы заметили у своего ребенка подобные признаки, постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу. При грамотном подходе вам удастся быстро восстановить остроту зрения.

Диагностика дальнозоркости

Чтобы подобрать эффективную схему лечения, пациенту необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. Его должен назначит вам ваш лечащий врач. Обычно изучение дальнозоркости требует проведения следующих мероприятий:

Процедуры, которая определяет остроту зрения.
Определение точной силы рефракции.
Измерение внутриглазного давления.
Процедура ультразвукового изучения полости глаза.
Диагностика внутриглазных патологий.
Изучение полей зрения.
Определение состояния сетчатки и зрительного нерва.

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость у детей – довольно-таки редкое явление, которое требует комплексного обследования. Оно возникает из-за того, что глазное яблоко гораздо короче нормы. Из-за этого световой луч не попадает на сетчатку, он фокусируется за ней.

Картинка нечеткая, постоянно плывет. Нужно учитывать, что все новорожденные дети имеют зрение около +3 диоптрий. Они рождаются с удлиненным глазным яблоком, которое постепенно примет нормальный размер.

Восстановление естественной формы глазного яблока происходит по мере развития ребенка.

Детский астигматизм редко превышает 3 диоптрии. Вблизи все предметы расплываются, чтобы рассмотреть их, ребенку приходится крайне сильно перенапрягать глаза.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо делать все возможное для коррекции зрения. В противном случае существует высокая вероятность крайне опасных осложнений.

При грамотной коррекции глаз будет грамотно развиваться, благодаря чему по мере роста зрение восстановится.

Со временем подобное состояние способствует стремительному развитию амблиопии. Амблиопия – особое состояние.

Оно характеризуется изменением состояния коры головного мозга, из-за чего он не может правильно принимать картинку. Мозг не может получать четкую картинку даже при ношении корректирующих очков.

Очень важно подобрать комплексное лечение, которое поможет не допустить возникновения каких-либо негативных последствий в будущем.

Особенности лечения дальнозоркости у детей

Терапия детской дальнозоркости должна проходить под комплексным контролем лечащего врача. Основу подобного лечения составляет ношение корректирующих очков. Они предназначены для постоянного ношения. При этом сила линз должна быть ниже тех диоптрий, насколько изменен глаз.

Учитывайте, что такая техника применима исключительно для детей. Их глазное яблоко постоянно растет и приобретает нормальную форму, за счет чего гиперметропия уменьшается.

Для лечения детской дальнозоркости разработаны специальные курсы, благодаря которым удается простимулировать зрение.

Обычно для полноценной коррекции необходимо комбинировать сразу несколько методик. Все они безболезненны, дети их отлично переносят. Проводить такие курсы нужно по 4-5 раз в год. Благодаря достижениям современной медицины врачам удается минимизировать вероятность возникновения амблиопии в будущем.

Консервативное лечение дальнозоркости

Изменение оптической силы глаза – то, чего необходимо добиваться во время лечения дальнозоркости.

Необходимо сделать все возможное, чтобы изображение начало фокусироваться именно на сетчатке, а не на любой другой плоскости. Для этого врачи прописывают своим пациентам постоянное ношение очков.

Пациентам, страдающим от дальнозоркости, необходимо носить их во время работы с мелкими предметами.

Если же вы не захотите носить очки, вы можете носить контактные линзы для коррекции зрения. Они могут быть для дневного и ночного ношения. Линзы не используют для коррекции зрения у детей – им запрещено носить их из-за недостаточной сформированности роговицы.

Кроме того, для повышения остроты зрения используют различные аппаратные методики. Среди них наибольшей эффективностью пользуются ультразвуковая терапия, электростимуляция, очки-массажер.

Только грамотно разработанный подход позволит вам вернуть естественную остроту зрения без операции.

Хирургические методы

Исправить анормальные изменения в роговицы вы сможете при помощи лазерной терапии. Именно нарушения в формировании этой оболочки и вызывают развитие дальнозоркости. Специалист иссекает тонкий слой глаза, после чего производит изменения в степени рефракции. Лазерная коррекция – современный метод лечения. Он полностью безопасен, однако риск осложнений все-таки присутствует.

Процедура проводится в течение нескольких минут, для нее требуется местный наркоз. Пациент еще несколько часов может находиться в больнице, однако вечером его отправляют домой. Учитывайте, что даже после этого безопасного вмешательства существует риск развития каких-либо осложнений.

Именно по этой причине рекомендуется соблюдать все назначения лечащего врача, чтобы восстановить аккомодацию глаза.

Пациентам, страдающим от высокой степени дальнозоркости, необходимо заранее провести подготовительные процедуры. Обычно они заключаются в склеропластике или коллагенопластике.

Подобные вмешательства значительно укрепляют глаз для дальнейшего хирургического вмешательства, препятствуют развитию каких-либо осложнений. Если же сетчатка будет истончена, то риск развития негативных последствий в будущем будет крайне велик.

Чтобы не допустить расслоения сетчатки, дополнительно проводят лазерокоагуляцию. С помощью этой процедуры удается укрепить глаз, приварить сетчатку к глазному дну.

Имплантация факичной линзы – одна из наиболее радикальных процедур. Она предназначена для коррекции возрастной дальнозоркости.

Эта процедура позволяет быстро восстановить остроту зрения. Суть вмешательства в том, что врач заменяет изношенную роговицу на новую линзу. Это наиболее радикальный метод лечения, который проводится уже после проведения всех других процедур.

Прогноз

Если вам удастся грамотно подойти к процессу лечения дальнозоркости, то вероятность возникновения каких-либо осложнений будет минимальной. Положительные изменения после начала терапии возникают достаточно быстро.

Если же вы пустите все на самотек, то существует высокая вероятность возникновения множественных осложнений. Чаще всего пациенты сталкиваются с повышением внутриглазного давления, нарушением обменных процессов, частыми рецидивами конъюнктивита.

Только своевременное лечение поможет вам избежать негативных последствий в будущем.

Профилактические рекомендации

Дальнозоркость – естественное дегенеративное явление, которое возникает у всех людей по мере их старения. Из-за того хрусталик глаза изменяется, само яблоко приобретает более вытянутую форму. Вы можете сделать все возможное, чтобы как можно больше сохранять естественный тонус своим глазам.

В первую очередь нужно регулярно обращаться к лечащему врачу, дабы не допустить развития осложнений. При первых признаках отклонений следует также посещать специалиста. Ведущие офтальмологи настоятельно рекомендуют придерживаться следующих мер по недопущению развития дальнозоркости:

Контролируйте гигиену зрения. Работать можно только при мягком и рассеянном освещении так, чтобы при концентрировании на предмете у вас не возникало перенапряжения. Не стоит смотреть телевизор или работать за компьютером на маленьком расстоянии. Если вы долго перенапрягаете глаза, то время от времени делайте небольшую гимнастику для глаз. В сети вы найдете массу комплексов, которые помогут вам сохранить естественную остроту зрения.
Делайте все возможное для укрепления своего организма: ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, регулярно бывайте на свежем воздухе.
Регулярно пропивайте витаминные комплексы. С их помощью вы напитаете организм достаточным количеством питательных веществ, что положительно сказывается на всех внутренних процессах.
При первых признаках отклонения следует обязательно обращаться к лечащему врачу. Своевременная диагностика поможет вам выявить какие-либо отклонения уже на начальных стадиях.

Источник: https://zrenie.guru/dalnozorkost-eto

Диагностика дальнозоркости (гиперметропии)

Диагностика дальнозоркости и ее степени очень важны, потому что позволяют правильно подобрать лечение, особенно в детском возрасте, чтобы избежать потенциальных осложнений этой болезни.

Диагностика дальнозоркости очень важна как у детей, так и у взрослых, потому что требует контроля и своевременного лечения.

У взрослых без точной диагностики гиперметропии невозможно правильно подобрать очки или контактные линзы. Если коррекция подобрана неправильно, то пациент будет продолжать испытывать все неприятные симптомы и признаки дальнозоркости в виде повышенной утомляемости при работе вблизи, плохого зрения, головных болей.

Кроме того, профессионально проведенная диагностика и тесты на дальнозоркость обязательны при проведении лазерной коррекции зрения. Без этого невозможно полностью устранить дальнозоркость, что потребует проведения повторных операций.

В этой статье мы расскажем вам, какие методы обследования дадут полную картину данного глазного заболевания. К ним относятся:

проверка остроты зрения по таблице
авторефрактометрия – проверка оптики глаза по компьютеру
кератометрия – компьютерное измерение оптической силы роговицы
расширение зрачков (циклоплегия) с помощью капель
авторефрактометрия (у детей чаще скиаскопия) на широком зрачке
УЗИ глаза с измерением его точной длины

Проверка остроты зрения при дальнозоркости

Проверка остроты зрения по таблице покажет сколько строчек видит пациент с гиперметропией без коррекции. Подставляя плюсовые стекла можно добиться максимально высокой остроты зрения, но это обследование не совсем объективно.

Авторефрактометрия при дальнозоркости

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Компьютерное измерение оптической силы глаза покажет состояние оптики. Компьютер даст результат в виде чека, на котором будет написано сколько плюсовых диоптрий в каждом глазу. Есть или нет астигматизм в сочетании с дальнозоркостью. Но и это исследование лишь приблизительное, и сейчас мы расскажем вам почему.

Расширение зрачков при дальнозоркости

Внутри глаза у каждого человека есть цилиарная мышца, которая настраивает фокус при переводе взгляда с дальней дистанции на близь. Это происходит мгновенно.

У здорового человека при взгляде вдаль эта мышца полностью расслаблена и лучи света, проходя через роговицу и хрусталик фокусируются точно на сетчатку. Если здоровый человек переведет взгляд на близь, например, на сотовый телефон, то его цилиарная мышца моментально напряжется, чтобы сфокусировать зрение на близь.

У пациента с дальнозоркостью при взгляде вдаль эта мышца постоянно напряжена. Глаз сам компенсирует слабость своей оптики работой этой мышцы. Таким образом, человек с дальнозоркостью тоже хорошо может видеть вдаль, если степень дальнозоркости не очень высокая.

Для определения истинной степени дальнозоркости обследование проводят после расширения зрачков специальными каплями, которые выключают работу цилиарной мышцы.

Чтобы выявить скрытую гиперметропию и точно определить ее степень, надо выключить работу цилиарной мышцы. Для этого в глаза капают специальные капли, которые полностью расслабляют эту мышцу. Наверняка вы помните это ощущуение на осмотре офтальмолога в детстве, когда у вас широкие зрачки и ничего не видно вблизи после капель.

Авторефрактометрия и скиаскопия на широком зрачке

Когда цилиарная мышца расслаблена, тогда можно с помощью авторефрактометрии определить истинную степень дальнозоркости. Этот метод применяют при обследовании подростков и взрослых пациентов.

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Для правильного измерения необходимо выключить работу цилиарной мышцы с помощью капель

Скиаскопия при гиперметропии основана на наблюдении за оптическими премещениями тени, при прохождении света через роговицу и хрусталик. Скиаскопия выполняется с помощью специальной скиаскопической линейки и светового луча.

Измерение длины глаза (ПЗО – передне-задняя ось) с помощью УЗИ от вершины роговицы до заднего полюса глаза – очень ценный метод, позволяющий точно определить длину глазного яблока.

Как известно, дальнозоркий глаз имеет длину меньше среднестатистической нормы в 23,5 мм. Чем короче глаз, тем, выше степень дальнозоркости.

УЗИ исследование длины глаза необходимо при выполнении операций, например удалении катаракты у пациентов с гиперметропией. По длине глаза рассчитывается оптическая сила искусственного хрусталика.

В зависимости от цели обследования, при гиперметропии пациенту могут выполняться дополнительные методы диагностики.

Например, при подготовке к лазерной коррекции делают топографию роговицы, измеряют ее толщину с помощью пахиметрии. У дальнозорких пациентов, как правило, роговица толще, чем в норме.

После 40 лет пациенты с гиперметропией имеют больший риск развития закрытоугольной глаукомы, для чего им можно проводить гониоскопию. Это исследование показывает состояние угла передней камеры глаза, играющего ключевую роль в поддержании нормального глазного давления.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/diagnostika-dalnozorkosti-gipermetropii/

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.

Нормальное зрение

Дальнозоркость

По каким причинам развивается дальнозоркость?

Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

слабую – до + 2,0 D;
среднюю – до + 5,0 D;
высокую – свыше + 5,0 D.

При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.

Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.

Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.

То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.

По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.

С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза.

Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен.

С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.

Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.

Как проходит диагностика дальнозоркости?

Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:

определение остроты зрения;
измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
измерение внутриглазного давления;
ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
диагностирование внутренних патологий;
исследование формы и преломляющей силы роговицы;
исследование поля зрения;
обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.

Профилактика дальнозоркости – простые правила

стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!

Мне 45 лет. Стало ухудшаться зрение, всю жизнь было хорошее. Что это может быть?

С большей вероятностью мы полагаем, что у вас пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Это состояние глаз возникает у всех людей обычно после 40-50 лет. Не исключением являются и те, кто всю жизнь не жаловался на зрение.

Человеку с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т.

п Решение этой проблемы – подбор специальных очков или операция по замене хрусталика аккомодирующей или мультифокальной линзой.

Ë
È
Что делать, если очки не помогают?

Рекомендуем вам пройти полное диагностическое обследование, по итогам которого врач определит причину снижения зрения и по необходимости подберет Вам либо более сильные очки, либо другой метод коррекции. Важно, не оставлять проблему нерешенной.

Ë
È
Позволяет ли лазерная коррекция зрения избежать возникновения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) в пожилом возрасте?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45-50 лет практически у каждого человека вне зависимости от того, выполнена лазерная коррекция зрения или нет. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости.

Пресбиопия вызвана тем, что хрусталик глаза с возрастом теряет гибкость и не может «наводить фокус», чтобы обеспечивать чёткое зрение вблизи. Лазерная коррекция воздействует на другую естественную линзу — роговицу.

Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию или нет.

Задать вопрос

Все вопросы

Оценка статьи: 4.8/5 (144 оценок)

Источник: https://rnd.excimerclinic.ru/long-sight/

Лечение дальнозоркости | центр Коновалова

Дальнозоркость или гиперметропия — это оптический дефект, при котором человек не может хорошо видеть предметы, расположенные вблизи от него. В возрасте после 40-50 лет с проблемой возрастной дальнозоркости сталкиваются практически все.

Методы лечения дальнозоркости

Лечение дальнозоркости может быть назначено тремя различными способами:

Наиболее простым выходом являются очки, однако они не обеспечивают стопроцентной коррекции зрения.
Контактные линзы также применяют при дальнозоркости для коррекции зрения. Данный способ коррекции дальнозоркости сегодня применяется даже для лечения детей, но, тем не менее, использование линз часто связано с причинением определённого дискомфорта их владельцу.
Наиболее прогрессивным методом для лечения дальнозоркости и многих других глазных заболеваний является лазерная коррекция глаз. Лазерная коррекция дальнозоркости применяется для лечения людей старше 18 лет, у которых была выявлена стабильная форма дальнозоркости.

Дальнозоркость как клиническое заболевание представляет собой формирование изображения за сетчаткой глаза за счёт укороченного глазного яблока. Интересно, что при рождении практически все дети имеют дальнозоркость около 3 диоптрий, однако с возрастом глазное яблоко увеличивается в размерах, и таким образом фокус перемещается на сетчатку глаза. Если же этого не происходит, дети начинают быстро уставать, плохо учиться, капризничать. В таких случаях необходимо обратиться к офтальмологу для полного осмотра, возможно, имеет место детская дальнозоркость, которую невозможно выявить при простом обследовании остроты зрения. Дальнозоркости часто сопутствуют такие заболевания как сходящееся косоглазие и амблиопия ( «ленивый глаз»). В детском возрасте для лечения дальнозоркости чаще всего применяются очки.

Как лечить дальнозоркость?

Впервые на хирургическую коррекцию зрения при патологии рефракции офтальмологи решились в 30-е годы прошлого века, применив радиальную кератотомию. Этот метод позволял улучшить зрение, но имел существенные минусы, ведь подразумевал значительное изменение кривизны роговицы с применением алмазного ножа, далекого от микронной точности.

При этом менялись форма и преломляющая сила роговицы, но делать прогнозы благополучного исхода операции было сложно. К тому же, после хирургии таким методом требовалась долгая реабилитация, нередко влекущая за собой осложнения и запрет на физические упражнения, нагрузки. Радиальная кератотомия была популярна в восьмидесятые годы. У нас методику связывали с именем С.Н.

Федорова, но ее несовершенство вызвало необходимость разработки и развития новых инструментов для микрохирургии глаза. 1976г. офтальмологи считают началом в истории эксимерного лазера. Именно тогда их заинтересовала создание IBM, а именно, луч лазера, который использовался для гравирования плоскости компьютерных микросхем.

Наносить гравировку можно было с колоссальной точностью, что натолкнуло ученых на мысль применять пучок лазера в области рефракционной микрохирургии.

Известные сегодня методы коррекции зрения:

ФРК (фоторефракционная кератэктомия)
ЛАСИК (лазерный кератомилез)
ЛАСЕК (лазерная эпителиокератэктомия)
ЭПИ-ЛАСИК
СУПЕР-ЛАСИК
ФЕМТО-ЛАСИК

ФРККоррекцию методом ФРК впервые осуществили в 1985г.

Фоторефракционная кератэктомия позволила воздействовать на поверхность роговицы эксимерным лазером бесконтактно, исключив влияние на внутренние слои глаза. После такой коррекции регенерация тканей роговицы происходит довольно долго.

В процессе реабилитации пациенту необходимо долго применять для глаз капли.

ЛАСИК (лазерный кератомилез)Уже в 1989г. впервые применили коррекцию ЛАСИК. Достоинство операции в том, что воздействие производится на внутреннние слои, стромы роговицы, не затрагивая поверхность.

В процессе коррекции микрокератомы приподнимают верхние слои роговицы, делая средние доступными лазерному воздействию.

ЛАСИК отличается тем, что послеоперационный период протекает совершенно безболезненно, а восстановление происходит в короткий срок.

ЛАСЕК (лазерная эпителиокератэктомия)С 1999г. стал популярен новый метод — ЛАСЕК, применялся он при очень тонкой роговице. Метод является альтернативой ФРК. В ходе операции эпителиальный слой сохраняется, и послеоперационная поверхность покрывается сформированным эпителиальным лоскутом. Операция болезненней ЛАСИКа, а процесс восстановления на порядок длительнее.

Эпи-ЛАСИКОперацию этим методом провели в первый раз в 2003г. Его успешно практикуют офтальмологи при наличии противопоказаний к ЛАСИКу.

После проведения Эпи-ЛАСИК скорее восстанавливается зрение, не нарушается строение роговицы; ее не надо разрезать, формируя поверхностный лоскут; нет противопоказаний при тонкой роговице, небольшое время для реабилитации, а самочувствие пациентов значительно лучше, нежели после операций ФРК или ЛАСЕК. После операции на несколько дней устанавливают контактную линзу, способствующую скорейшему заживлению.

СУПЕР-ЛАСИКНа сегодня это самая высокоточная операция по коррекции зрения, исправляющая не только близорукость, дальнозоркость и астигматизм, но и аберрации, достигая максимальной остроты зрения.

ФЕМТО-ЛАСИКПредставляет собой модификацию признанного метода ЛАСИК. Первый раз ее клинически применили в 2003г. Главное отличие — роговичный лоскут создают с помощью фемтосекундного лазера, вместо механического микрокератома, применяемого при ЛАСИК.

Проще говоря, этот метод — лазерный ЛАСИК, без использования стального лезвия. Это означает, что травматизм роговицы сведен к минимуму, а восстановление происходит при благоприятных прогнозах в кротчайшие сроки, практически без ограничений в период реабилитации. Эту методику можно применять на тонкой роговице.

Сегодня это самый точный и безопасный метод лазерной коррекции зрения.

Как лечить дальнозоркость: наиболее безопасным и надёжным является технология Ласик, ФемтоЛасик. После проведения операции пациенту гарантируется абсолютно нормальное зрение, без боли и ограничений.
Лечение дальнозоркости проводят Врачи-офтальмологи

Код: А16.26.046.002

Профессор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хирург-офтальмолог27 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.047

Профессор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хирург-офтальмолог27 000 руб.